DEGENERAÇÃO MACULAR RELACIONADA À IDADE

1-      O que é degeneração macular relacionada a idade ou degeneração senil da mácula?

A mácula é a região central da retina (fundo de olho) responsável pela visão de detalhes e visão central. 

A DMRI, como é chamada pelos médicos, é uma doença degenerativa que surge geralmente após os 65 anos de idade.  

Ela causa perda da visão central de forma súbita ou progressiva, ou seja, a pessoa passa a ver uma mancha escura bem no centro da visão, o que a impede de ver detalhes e ler.

Geralmente afeta os dois olhos, mas em momentos diferentes.

Este doença não causa cegueira total como muitos pensam. 

A mácula é a região central da retina (fundo de olho) responsável pela visão de detalhes e visão central.

Exemplo de imagem que o olho com degeneração macular enxerga

2-      Quais os tipos de DMRI?

Existem duas formas básicas: a seca e a exsudativa.  

A forma seca pode ser cicatricial e ou do tipo drusiforme. 

A forma exsudativa apresenta uma membrana neovascular subretiniana na mácula que pode sangrar e causar baixa súbita da visão.

DMRI Seca	DMRI Drusiforme

  3-      Como realizamos o diagnóstico?

O diagnóstico é revelado pela análise do quadro clínico, exame de mapeamento da retina, exame de angiofluoresceinografia e tomografia de coerência óptica (OCT).  

Exames de angiofluoresceinografia e tomografia de coerência óptica (OCT).

4-      Qual o tratamento para DMRI ?

Somente a forma exsudativa da doença pode ser tratada. O tratamento de eleição no momento é realizado pela injeção na veia de uma nova substância chamada visudyne e a seguir é aplicado um laser que ativa a droga. Este tratamento recebe o nome de Terapia Fotodinâmica. Existem mais informações sobre a doença e o tratamento no site www.visudyne.com.br

Laser para tratamento de Degeneração Macular Relacionada a Idade

5-      Existem outras formas de tratamento ?

 Sim, mas estes tratamentos são considerados alternativos, como a cirurgia de translocação macular, terapia fotodinâmica por indocianina verde,injeções de triancinolona e o tratamento por laser chamado de TTT. Infelizmente estes tratamentos citados devem ser considerados como alternativos e experimentais.

6-      Como posso melhora a minha visão ?

Existem recursos especiais que aumentam o tamanho das letras e objetos.

Estes recursos são lentes de aumento, lupas, objetos ,computadores, projetores e orientações especiais que servem de ajuda para estas pessoas com visão sub-normal.

É necessário que se consulte um especialista para que este lhe oriente como usá-los

7-      Como prevenir a doença ?

Existem estudos para avaliar esta pergunta, mas eles não são conclusivos.

Existe uma tendência em acreditar que a alimentação rica em folhas verdes, o uso de vitaminas a, k, e, zinco, luteina e outros antioxidantes, e o uso de óculos escuros com lentes âmbar possam ajudar na prevenção da DMRI.

Deve se ficar atento também a história da doença entre familiares próximos e consultar o oftalmologista para um exame de fundo de olho.

Pacientes em risco de desenvolver a doença devem realizar o teste de Amsler com Freqüência.  

Tela de Amsler:	Teste : Olhe somente com um dos olhos fixamente para o ponto preto no centro da figura.  Todos os quadros ao redor do ponto devem estar simétricos e sem distorções.  Se isso não é observado pode estar ocorrendo alterações em sua Mácula (Retina),  como os exemplos abaixo
exemplo 1: mancha na visão central	exemplo 2: distorção na visão central